Канис-терапия
Канис-терапия (от лат. сanis ― собака + греч. θεραπεία ― лечение) ― это психотерапия с участием животного котерапевта, а конкретно, собаки.
Да как нам вообще такое в голову пришло?
Можно сказать, что канис-терапия началась с занятной истории о том, как случайное наблюдение за мелкими животными в бытовых условиях психиатрической клиники положило начало научным исследованиям в области пет-терапии (англ.: pet therapy, от англ.: pet ― обобщенное название домашних животных, дословно «любимое животное», или англ.: animal assisted therapy) в целом и терапии с участием собак в частности.
В начале 1800-х годов британская сестра милосердия Флоренс Найтингейл, считающаяся основательницей сестринского дела (в его современном восприятии), наблюдая за психиатрическими больными, заметила, что присутствие мелких животных в отделении и общение с ними способствует снижению тревоги и позволяет пациентам быстрее восстанавливаться (Connor K, Miller J. Animal assisted therapy: an in-depth look. Dimens Crit Care Nurs. 2000.19 (3): 20‒26).
Позже, когда все благополучно забыли про бабушку Флоренс, масла в огонь подлил сам дедушка Фрейд, в начале прошлого века описав опыт положительного влияния своей собаки на пациентов во время сеансов терапии.
На протяжении следующих лет эдак пятидесяти, когда в науке психологии с конвейерной скоростью стали развиваться новые теории, тема собаки-участника терапии отошла на периферию. Но только для того, чтобы с триумфом вернуться на научную орбиту вновь в 60-х годах прошлого века. Тогда Борис Левинсон, известный нью-йоркский детский психотерапевт, ведя домашние приемы, случайно обнаружил, что пациенты с коммуникативными нарушениями гораздо лучше идут на контакт в присутствие его любимого ретривера. Левинсон занялся детальным исследованием вопроса, а потом и вовсе написал «Детскую психотерапию, ориентированную на животных» ("Pet-Oriented Child Psychotherapy") ― первое методическое пособие по канис-терапии, ― заполучив таким образом почетное звание отца современной терапии с участием животных (Animal Assisted Therapy) (Chandler C. What is animal assisted therapy? www.coe.unt.edu. Accessed: June 18, 2014).
Сегодня терапия с участием собак заняла достойное место среди других подходов в психотерапии, психиатрии и не только. Сотни современных исследований в области различных аспектов канис-терапии говорят о перспективности этого эффективного, немедикаментозного и к тому же приятного для многих пациентов метода лечения и реабилитации.
Современные животные-котерапевты (собаки и не только) успешно работают в самых разных терапевтических и реабилитационных программах: помогают людям быстрее восстанавливаться после кардиологических и неврологических состояний, лучше справляться с тревогой, расстройствами настроения, коммуникативными нарушениями, способствуют более ответственному отношению пациентов к собственному здоровью, помогают поддерживать и развивать высокий уровень эмпатии, стимулируют социальные взаимодействия, способны влиять на повышение самооценки, снижение социальной изоляции и т. д. Важность применения методов канис-терапии подчеркивается и результатами клинических исследований в области онкологии, показывающими, что собаки-терапевты могут улучшить эмоциональное состояние некоторых онкологических больных, находящихся в тяжелом процессе лечения.
Вот что вкратце показывают исследования.
Можно сказать, что канис-терапия началась с занятной истории о том, как случайное наблюдение за мелкими животными в бытовых условиях психиатрической клиники положило начало научным исследованиям в области пет-терапии (англ.: pet therapy, от англ.: pet ― обобщенное название домашних животных, дословно «любимое животное», или англ.: animal assisted therapy) в целом и терапии с участием собак в частности.
В начале 1800-х годов британская сестра милосердия Флоренс Найтингейл, считающаяся основательницей сестринского дела (в его современном восприятии), наблюдая за психиатрическими больными, заметила, что присутствие мелких животных в отделении и общение с ними способствует снижению тревоги и позволяет пациентам быстрее восстанавливаться (Connor K, Miller J. Animal assisted therapy: an in-depth look. Dimens Crit Care Nurs. 2000.19 (3): 20‒26).
Позже, когда все благополучно забыли про бабушку Флоренс, масла в огонь подлил сам дедушка Фрейд, в начале прошлого века описав опыт положительного влияния своей собаки на пациентов во время сеансов терапии.
На протяжении следующих лет эдак пятидесяти, когда в науке психологии с конвейерной скоростью стали развиваться новые теории, тема собаки-участника терапии отошла на периферию. Но только для того, чтобы с триумфом вернуться на научную орбиту вновь в 60-х годах прошлого века. Тогда Борис Левинсон, известный нью-йоркский детский психотерапевт, ведя домашние приемы, случайно обнаружил, что пациенты с коммуникативными нарушениями гораздо лучше идут на контакт в присутствие его любимого ретривера. Левинсон занялся детальным исследованием вопроса, а потом и вовсе написал «Детскую психотерапию, ориентированную на животных» ("Pet-Oriented Child Psychotherapy") ― первое методическое пособие по канис-терапии, ― заполучив таким образом почетное звание отца современной терапии с участием животных (Animal Assisted Therapy) (Chandler C. What is animal assisted therapy? www.coe.unt.edu. Accessed: June 18, 2014).
Сегодня терапия с участием собак заняла достойное место среди других подходов в психотерапии, психиатрии и не только. Сотни современных исследований в области различных аспектов канис-терапии говорят о перспективности этого эффективного, немедикаментозного и к тому же приятного для многих пациентов метода лечения и реабилитации.
Современные животные-котерапевты (собаки и не только) успешно работают в самых разных терапевтических и реабилитационных программах: помогают людям быстрее восстанавливаться после кардиологических и неврологических состояний, лучше справляться с тревогой, расстройствами настроения, коммуникативными нарушениями, способствуют более ответственному отношению пациентов к собственному здоровью, помогают поддерживать и развивать высокий уровень эмпатии, стимулируют социальные взаимодействия, способны влиять на повышение самооценки, снижение социальной изоляции и т. д. Важность применения методов канис-терапии подчеркивается и результатами клинических исследований в области онкологии, показывающими, что собаки-терапевты могут улучшить эмоциональное состояние некоторых онкологических больных, находящихся в тяжелом процессе лечения.
Вот что вкратце показывают исследования.
Преимущества использования собаки клиента:
- Собака клиента живет с ним в одном доме; у них уже сложились тесные взаимные отношения, и сам факт хорошего контакта собаки и хозяина открывает ряд возможностей для углубления терапевтического эффекта и продления ремиссии (если речь идет о работе с симптомами болезни). Ведь одно дело любить всех собак вообще, но совершенно другое ― свою, единственную! Если у вас уже есть собака, то вы, конечно, понимаете разницу в интенсивности эмоций по отношению к ПРЕКРАСНОЙ вашей и симпатичной, но не вашей собаке. И именно эта степень вашей эмоциональной взаимововлеченности в общение с собакой, участвующей в сеансе, очень важна для положительной динамики процесса ваших внутренних изменений
- Поскольку собака клиента находится рядом с хозяином почти 24/7, то в процессе терапии/коучинга мы можем обучать некоторых собак указывать хозяину на изменение его состояния, а затем становиться частью упражнений по коррекции этого состояния. Например, если хозяин склонен к проявлениям тревоги, то характер его движений часто определенным образом меняется еще до того, как он заметил эту растущую тревогу. Тело реагирует быстрее, чем человек осознает. Собака же ― иное дело. Она практически моментально «отзывается» на малейшие изменения в невербальных сигналах, отражающих состояние хозяина. В большинстве случаев собаку можно обучить «регистрировать» незначительные изменения в поведении хозяина и на них указывать. Так, собака может садиться перед хозяином и привлекать к себе внимание определенным действием, и хозяин будет знать, что именно это действие собаки ― сигнал. Тем, кто знаком с работой собак-ассистентов для людей с ПТСР, тревожными, депрессивными, некоторыми неврологическими расстройствами или расстройствами аутистического спектра, я думаю, принцип понятен. Тот же принцип работает и для вполне здорового человека, который поставил себе целью изменить характер своих реакций в повседневных стрессовых ситуациях. Некоторые из практик подразумевают выполнение специальных упражнений, которым я обучаю своих клиентов на консультациях. Интересно, что, если у клиента есть собака, то часть этих упражнений можно органично «встраивать» во взаимодействие с животным. Так, если человек поиграет с собакой определенным образом, обнимет или погладит ее, концентрируясь при этом на своем состоянии, то зачастую у него получается успокоиться и прийти в норму гораздо быстрее, чем если бы он выполнял похожие упражнения без собак
Особенно актуальны подобные упражнения для людей, проблема которых носит хронический характер. Так, человек, испытывающий острую тревогу как результат конкретной травмирующей ситуации, ― это одна история, требующая определенного подхода к коррекции данного состояния. Совсем другое дело ― человек, перманентно склонный к тревожности в силу своих индивидуальных особенностей (в данном случае это не обязательно болезнь; излишне тревожным может быть совершенно здоровый, просто очень эмоциональный человек, которому в силу индивидуальных качеств трудно спокойно реагировать на вызовы повседневности). Для людей с такими особенностями очень благоприятным терапевтическим фактором может стать как раз таки домашняя собака, общение с которой будет полезно для улучшения и поддержания в норме их собственного состояния в целом.
Следует еще раз оговориться, что речь не обязательно идет о людях с какими-то серьезными расстройствами или психиатрическим диагнозом. У каждого из нас бывают трудные дни или даже целые периоды в жизни, когда начинает казаться, что слишком многое в жизни не клеится, не получается, что справиться невозможно, что усталость лишает всяких сил бороться с обстоятельствами. В такие дни как раз и не повредит «глоточек» хорошей собаки.
Собаки действительно отлично снимают стресс. На самом-то деле они это делают постоянно одним только фактом своего присутствия рядом с человеком. Они и так всегда ― и буфер для негативных эмоций, и ваша уютная грелочка, и умилительный мокрый нос, и лучший друг, который понимает вас лучше всех на всем белом свете. Интересно, что путем нехитрых манипуляций, вы можете расширять и углублять этот естественный терапевтический эффект, а также сделать его более направленным тогда, когда вам это особенно нужно.
- Собака клиента живет с ним в одном доме; у них уже сложились тесные взаимные отношения, и сам факт хорошего контакта собаки и хозяина открывает ряд возможностей для углубления терапевтического эффекта и продления ремиссии (если речь идет о работе с симптомами болезни). Ведь одно дело любить всех собак вообще, но совершенно другое ― свою, единственную! Если у вас уже есть собака, то вы, конечно, понимаете разницу в интенсивности эмоций по отношению к ПРЕКРАСНОЙ вашей и симпатичной, но не вашей собаке. И именно эта степень вашей эмоциональной взаимововлеченности в общение с собакой, участвующей в сеансе, очень важна для положительной динамики процесса ваших внутренних изменений
- Поскольку собака клиента находится рядом с хозяином почти 24/7, то в процессе терапии/коучинга мы можем обучать некоторых собак указывать хозяину на изменение его состояния, а затем становиться частью упражнений по коррекции этого состояния. Например, если хозяин склонен к проявлениям тревоги, то характер его движений часто определенным образом меняется еще до того, как он заметил эту растущую тревогу. Тело реагирует быстрее, чем человек осознает. Собака же ― иное дело. Она практически моментально «отзывается» на малейшие изменения в невербальных сигналах, отражающих состояние хозяина. В большинстве случаев собаку можно обучить «регистрировать» незначительные изменения в поведении хозяина и на них указывать. Так, собака может садиться перед хозяином и привлекать к себе внимание определенным действием, и хозяин будет знать, что именно это действие собаки ― сигнал. Тем, кто знаком с работой собак-ассистентов для людей с ПТСР, тревожными, депрессивными, некоторыми неврологическими расстройствами или расстройствами аутистического спектра, я думаю, принцип понятен. Тот же принцип работает и для вполне здорового человека, который поставил себе целью изменить характер своих реакций в повседневных стрессовых ситуациях. Некоторые из практик подразумевают выполнение специальных упражнений, которым я обучаю своих клиентов на консультациях. Интересно, что, если у клиента есть собака, то часть этих упражнений можно органично «встраивать» во взаимодействие с животным. Так, если человек поиграет с собакой определенным образом, обнимет или погладит ее, концентрируясь при этом на своем состоянии, то зачастую у него получается успокоиться и прийти в норму гораздо быстрее, чем если бы он выполнял похожие упражнения без собак
Особенно актуальны подобные упражнения для людей, проблема которых носит хронический характер. Так, человек, испытывающий острую тревогу как результат конкретной травмирующей ситуации, ― это одна история, требующая определенного подхода к коррекции данного состояния. Совсем другое дело ― человек, перманентно склонный к тревожности в силу своих индивидуальных особенностей (в данном случае это не обязательно болезнь; излишне тревожным может быть совершенно здоровый, просто очень эмоциональный человек, которому в силу индивидуальных качеств трудно спокойно реагировать на вызовы повседневности). Для людей с такими особенностями очень благоприятным терапевтическим фактором может стать как раз таки домашняя собака, общение с которой будет полезно для улучшения и поддержания в норме их собственного состояния в целом.
Следует еще раз оговориться, что речь не обязательно идет о людях с какими-то серьезными расстройствами или психиатрическим диагнозом. У каждого из нас бывают трудные дни или даже целые периоды в жизни, когда начинает казаться, что слишком многое в жизни не клеится, не получается, что справиться невозможно, что усталость лишает всяких сил бороться с обстоятельствами. В такие дни как раз и не повредит «глоточек» хорошей собаки.
Собаки действительно отлично снимают стресс. На самом-то деле они это делают постоянно одним только фактом своего присутствия рядом с человеком. Они и так всегда ― и буфер для негативных эмоций, и ваша уютная грелочка, и умилительный мокрый нос, и лучший друг, который понимает вас лучше всех на всем белом свете. Интересно, что путем нехитрых манипуляций, вы можете расширять и углублять этот естественный терапевтический эффект, а также сделать его более направленным тогда, когда вам это особенно нужно.
Ограничения в использовании домашних собак в терапии/коучинге
Не всякая домашняя собака годится для того, чтобы помогать владельцу в такой работе, хотя ограничений здесь значительно меньше, чем для профессиональной собаки-терапевта. Например, ваша домашняя собака вовсе не обязана любить всех людей и с готовностью идти с ними на контакт, ей достаточно быть привязанной к хозяину.
Существенным препятствием для работы собаки котерапевтом могут стать имеющиеся у нее определенные физические ограничения, хронические боли или некоторые проблемы поведения. Во всех этих случаях привлечение собаки к сеансам может вызвать у нее дополнительный стресс, который ей не полезен. Чтобы не навредить собаке и исключить негативные ситуации в терапевтическом процессе, я провожу специальное предварительное интервью с хозяином и заранее знакомлюсь с собакой ― профессионально оцениваю ее общее состояние и возможную пользу/вред от участия в программе.Я очень серьезно и с большим уважением отношусь к состоянию своего четвероногого ассистента: он должен чувствовать себя комфортно, выполняя свою работу, и ни в коем случае не пострадать сам.
Не всякая домашняя собака годится для того, чтобы помогать владельцу в такой работе, хотя ограничений здесь значительно меньше, чем для профессиональной собаки-терапевта. Например, ваша домашняя собака вовсе не обязана любить всех людей и с готовностью идти с ними на контакт, ей достаточно быть привязанной к хозяину.
Существенным препятствием для работы собаки котерапевтом могут стать имеющиеся у нее определенные физические ограничения, хронические боли или некоторые проблемы поведения. Во всех этих случаях привлечение собаки к сеансам может вызвать у нее дополнительный стресс, который ей не полезен. Чтобы не навредить собаке и исключить негативные ситуации в терапевтическом процессе, я провожу специальное предварительное интервью с хозяином и заранее знакомлюсь с собакой ― профессионально оцениваю ее общее состояние и возможную пользу/вред от участия в программе.Я очень серьезно и с большим уважением отношусь к состоянию своего четвероногого ассистента: он должен чувствовать себя комфортно, выполняя свою работу, и ни в коем случае не пострадать сам.
Мне, пожалуйста, терапию с собачкой, или Как стать участником нашей программы канис-терапии
Отлично! Можем попробовать привлечь к нашим консультациям специальную собаку-терапевта или даже вашу собственную домашнюю собаку, ― чтобы она помогла в работе над вашим запросом. При выборе схемы с участием собаки после первой консультации и при условии, что вы намерены продолжать работу со мной, сообщите, что хотели бы подать заявку на участие в программе канис-терапии.
Следующим шагом будет небольшое интервью, которое поможет понять, как именно мы будем использовать собаку и нужно ли это в принципе в вашем случае.
В зависимости от итогов беседы для вас будет выбран один из вариантов дальнейшей терапии:
Animal Assisted Interventions. Более подробно про ААI можно почитать в нашем разделе часто задаваемых вопросов ― FAQ
Отлично! Можем попробовать привлечь к нашим консультациям специальную собаку-терапевта или даже вашу собственную домашнюю собаку, ― чтобы она помогла в работе над вашим запросом. При выборе схемы с участием собаки после первой консультации и при условии, что вы намерены продолжать работу со мной, сообщите, что хотели бы подать заявку на участие в программе канис-терапии.
Следующим шагом будет небольшое интервью, которое поможет понять, как именно мы будем использовать собаку и нужно ли это в принципе в вашем случае.
В зависимости от итогов беседы для вас будет выбран один из вариантов дальнейшей терапии:
- Включение в нашу групповую программу по AAI*.
- Включение в нашу программу по индивидуальной AAI
- Включение в нашу исследовательскую программу по индивидуальной AAI с участием вашей собственной домашней собаки
Animal Assisted Interventions. Более подробно про ААI можно почитать в нашем разделе часто задаваемых вопросов ― FAQ
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе предстоящих событий.
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе предстоящих событий.
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе предстоящих событий.
Обещаем, спама не будет. Мы будем информировать вас о предстоящих курсах, вебинарах и скидках. В общей рассылке мы публикуем новости не чаще раза в месяц, а иногда и реже.
E-mail: support@republic.dog